Intervenční kardiologie patří pravděpodobně k nejdynamičtějšímu oboru současné medicíny. Rozvoj nových technologií jak diagnostických, tak terapeutických umožnil elegantně a s minimálním zatížením pro pacienta ošetřit řadu patologických stavů na srdci, které se dříve léčily dlouhodobě s malou účinností nebo náročnými operačními výkony. Jasným příkladem je současná katetrizační léčba především akutního infarktu myokardu a dalších projevů ischemické choroby srdeční a také chlopenních vad. Léčebným standardem ischemické choroby srdeční a jejím akutním projevům ve formě infarktu myokardu je již léta tzv. PCI perkutánní koronární intervence se zprůchodněním postižené tepny angioplastikou pomocí balonkového katetru, resp. implantací stentu. V posledních letech dominuje této léčbě hlavně implantace stentů, ať již tzv. holých neboli bare metal stentů (BMS) nebo tzv. lékových stentů (DES-drug eluting stents). Tato skupina lékových stentů se stala nyní novým standardem PCI pro většinu indikací, což probíhalo paralelně s dramatickým technologickým vývojem těchto lékových stentů.
V současné době je již na trhu řada lékových stentů tzv. 2. a 3. generace, které využívají různé účinné látky, různé technologie úpravy povrchu stentů, různé polymery nesoucí účinnou látku a došlo také k podstatnému vylepšení technických parametrů stentů, především co do snadnosti implantace a možnosti ošetření i komplikovaných stenóz (tenčí tzv. struty stentu, dobrá flexibilita). Právě polymer, který u většiny současných lékových stentů nese účinnou látku, má při dlouhodobém působení v cévní stěně některé nepříznivé účinky na hojení ošetřené léze, proto některé stenty nové generace mají tzv. resorbovatelný polymer, který se po čase vstřebá, a snižují se tím zmíněné negativní účinky. Zcela poslední generaci lékových stentů představují stenty tzv. bezpolymerové, a právě jedním z těchto ojedinělých stentů na trhu je Coroflex® ISAR.
Společnost B. Braun Medical uvedla tento unikátní lékový stent na náš trh v květnu tohoto roku. Nabízí tak českým kardiologům osvědčené excelentní technické parametry rodiny kovových kobalto-chromových stentů řady Coroflex® Blue Neo a Ultra s prověřenou účinnou látkou, jakou je sirolimus, a hlavně bezpolymerovou úpravou tohoto stentu, jež přináší potenciálně lepší výsledný terapeutický efekt. Po uvedení zcela nového konceptu koronárního lékového balonkového katetru (DEB-drug eluting balloon) SeQuent® Please před několika lety doplňuje firma B. Braun své portfolio o další ojedinělý výrobek reprezentovaný právě lékovým stentem Coroflex® ISAR. Propaguje tímto koncept tzv. bezpolymerové angioplastiky (Polymer Free Angioplasty), kdy je možné elegantně a bez nežádoucí přítomnosti polymeru ošetřit prakticky každou koronární lézi ať již u pacientů rizikových pro dlouhodobou duální antiagregační léčbu (DAPT) ošetření lékovým balonkem SeQuent® Please, popřípadě implantací vysoce flexibilního a tenkého kobalto-chromového stentu Coroflex® Blue Neo a Ultra , nebo při nutnosti implantovat lékový stent použít právě Coroflex® ISAR s nejmenšími dlouhodobými potenciálními riziky z přítomnosti polymeru. Navíc účinnost jak balonku SeQuent® Please, tak stentu Coroflex® ISAR je podložena randomizovanými studiemi řady PEPCAD a ISAR.
Řada českých pracovišť již udělala první praktické zkušenosti s použitím lékového stentu Coroflex® ISAR a ocenila jeho technické parametry i celkový koncept bezpolymerového systému.
Coroflex® ISAR reprezentuje poslední generaci lékových stentů, která kombinuje osvědčenou platformu stentu s prověřeným potažením bezpolymerovou matrix pro postupné a řízené uvolňování účinné látky. Coroflex® ISAR je pokryt inovativní bezpolymerovou matrix pro účinný lék, která je orientována pouze abluminálně. Nepřítomnost polymeru usnadňuje rychlejší epitelizaci.
Výhody
- 100% bezpolymerové uvolňování účinné látky
- Bio-resorbovatelná léková matrix
- Sirolimus: osvědčená protizánětlivá a antiproliferativní látka
- Pomocná látka Matrix: Probucol napodobuje funkci polymeru zpomalením uvolňování sirolimu
- Zlepšené hojení endotelu za nepřítomnosti polymerového nosiče
Klinické důkazy
- Velmi dobře klinicky zdokumentovaná látka sirolimus
- Prokázaná inhibice neointimální proliferace
- Coroflex® ISAR s klinickými důkazy z randomizovaných studií (zahrnujícími více než 4 000 pacientů)
Tenká tloušťka strutu a nízký profil umožňují snadnou implantaci
- Unikátní profil stentu ≤ 0,93 mm
- Tloušťka strutu pouze ≤ 50/60 μm
- Vynikající flexibilita systému díky adaptivní architektuře stentu
- Coroflex® ISAR je konstruován na bázi inovativní technologie řady kobalto-chromových stentů Coroflex® Blue
Koncept tzv. Solution Oriented Polymer-Free Angioplasty“
Coroflex® ISAR je součástí našeho vzájemně se doplňujícího portfolia výrobků pro bezpolymerovou angioplastiku. Tento koncept nabízí poslední generaci výrobků k řešení a léčbě komplexních cévních stenóz. Nepřítomnost polymeru jako nosiče účinné látky usnadňuje rychlou endotelizaci a zabraňuje zánětlivé reakci cévní stěny na cizorodou látku.
Další informace: