Přejít k hlavnímu obsahu
Zpět

Nefrologie:

DIAL - studie zaměřená na výkon nové generace dialyzátorů Xevonta®

Milan Hrubý

17. únor 2010

Dialyzátory

Hemodialýza a peritoneální dialýza jsou samy o sobě příčinami katabolismu (tj. rozkladu a rozpadu látek tělu vlastních na látky odpadní). Dialýza zvyšuje rozpad bílkovin, snižuje výrobu vlastních bílkovin (proteosyntézu) a navíc vede ke ztrátě aminokyselin a bílkovin do dialyzačního roztoku. Tímto způsobem dlouhodobé dialyzační léčení často zhoršuje tzv. proteinoenergetickou malnutrici (PEM) a tím pádem i nemocnost a úmrtnost pacientů s chronickým selháním ledvin. Dalšími příčinami PEM jsou nedostatečná dávka dialýzy (tj. krátké nebo málo časté dialýzy) a zánětlivá onemocnění.

Stav výživy, resp. přítomnost zánětu, se posuzuje podle řady klinických a laboratorních parametrů. K nejčastěji používaným patří koncentrace albuminu a beta-2-mikroglobulinu v krvi. Albumin je tělesná bílkovina vyráběná v játrech; snížení jeho koncentrace v krvi signalizuje úbytek tzv. viscerálních proteinů (mimosvalových bílkovin).
Při zánětlivých a nádorových onemocněních dochází jednak ke snížené syntéze albuminu, jednak k jeho zvýšenému katabolismu. Beta-2-mikroglobulin (B2M) je polypeptid, který je součástí povrchu většiny buněk jako tzv. transplantační antigen. Jeho zvýšená syntéza je pozorována u některých zánětlivých a nádorových onemocnění.
Při rozpadu buněk se uvolňuje do krevní plazmy a prostřednictvím zdravých ledvin do moče. Pokud vlastní ledviny nefungují, může dojít k jeho odstranění z těla pouze při očišťování krve pomocí dialýzy. Nový dialyzátor Xevonta® současně s vysokou úrovní očišťovací schopnosti umožňuje udržení a zlepšení parametrů výživy
a zánětu, zejména díky vynikající míře odstraňování beta-2-mikroglobulinu a nepropustnosti membrány pro albumin.

Čtyřměsíční observační studie DIAL

Před oficiálním uvedením dialyzátoru Xevonta ® na trh byla v prosinci roku 2009 na vybraných pracovištích v České a Slovenské republice zahájena čtyřměsíční observační studie pod názvem DIAL. V jejím průběhu se do anonymizovaných elektronických formulářů vyplní na začátku sledování
a následně pak v měsíčních intervalech základní údaje o průběhu dialýzy, vybraných laboratorních vyšetřeních a doplňkové farmakoterapii. Na základě pilotní studie odhadujeme, že každé dialyzační středisko splní kritéria pro zařazení zhruba deseti pravidelně dialyzovaných nemocných, kteří mají potíže s dosažením neboudržením dostatečné hodnoty albuminémie. Již po třech měsících používání dialyzátoru Xevonta® by mělo být patrno signifikantní zlepšení laboratorních nálezů a zároveň klinického stavu vybraných pacientů.

Věříme, že se nám díky poznatkům získaným v průběhu studie podaří potvrdit výjimečné vlastnosti tohoto výrobku a přispět k dalšímu zkvalitnění péče o dialyzované pacienty.

Odborné informace o léčivech a zdravotnických prostředcích

Tyto stránky obsahují odborné informace o léčivech a zdravotnických prostředcích určené zdravotnickým odborníkům v České republice. Nejsou určeny laické veřejnosti.

Odborníkem je dle § 2a zákona č. 40/1995 Sb., o regulaci reklamy, v platném znění, osoba oprávněná předepisovat nebo vydávat léčivé přípravky nebo zdravotnické prostředky. Pokud osoba, která není odborníkem, vstoupí na tyto webové stránky, vystavuje se riziku nesprávného porozumění informací zde publikovaných a z toho plynoucích důsledků.

Kliknutím na tlačítko „Jsem odborník“ potvrzujete, že:

  • Jste se seznámil/a s výše uvedenou zákonnou definicí pojmu „odborník“;
  • Jste odborníkem ve smyslu zákona o regulaci reklamy;
  • Jste se seznámil/a s riziky, kterým se jiná osoba než odborník vystavuje, jestliže vstoupí na stránky určené převážně pro odborníky.
Jsem odborník
Nejsem odborník