Systém MACS TL (Modular Anterior Construct System for Thoracic and Lumbar Spine) byl a je nejpevnějším a úhlově nejstabilnějším implantátem k přední stabilizaci páteře při nejnižší konstrukční výšce. Minimalizuje mechanické dráždění velmi zranitelných struktur v hrudníku a v oblasti retroperitoneálního prostoru.
Vlastnosti a výhody MACS TL II
Vývojový tým druhé generace implantátu se zaměřil na zjednodušení a zefektivnění operačního postupu. Změnami v instrumentáriu a jeho zkvalitněním došlo v průběhu operace ke sdružení několika kroků. To si nakonec vyžádalo i změnu v portfoliu implantátů. Došlo ke „spojení“ vnitřní matice pro zablokování polyaxiálního šroubu s centralizérem používaným v průběhu výkonu. Takové spojení se velmi jednoduchým závěrečným dotažením rozruší a centralizér se následně vyjme. Tato velmi efektivní modernizace postupu poté uspoří několik operačních kroků, a tím také významně zkrátí operační čas.
Indikace
- nestabilní fraktury hrudní a bederní páteře v rozsahu od T3 po L3,
- A 2.1 (vysoce kompresivní zlomeniny), typ B (flexně/extenční úrazy) a typ C (A, B plus rotační složka),
- diskoligamentózní instability,
- poúrazové a nádorové komprese páteřního kanálu.
Tuto sadu nástrojů a implantátůlze po doplnění o další speciální nástroje použít pro středně dlouhé stabilizace deformit u bočního operačního přístupu.
Dlahy
Dlahy jsou k dispozici v rozměrech od 40 mm do 100 mm s přírůstkem po 5 mm. Široká škála velikostí minimalizuje dráždění okolních struktur.
Pro delší, multisegmentální stabilizace je možné použít dvě tyče až do 300 mm. Ty jsou podle potřeby modelovatelné.
Polyaxiální šrouby
Polyaxiální šrouby jsou ve velikostech od 15 mm do 55 mm. Stabilizační šrouby od 20 do 50 mm a hrudní šrouby pro hrudní clamp od 15 do 30 mm.
Nástroje
Jednotlivé instrumenty jsou vysoce kvalitní a odpovídají nárokům současné doby. Využívají nejmodernějších materiálů, mají výborné ergonomické vlastnosti a vynikají přesností.
Z historie miniinvazivních operací
Operační skupina z Úrazové kliniky v německém Murnau v čele s lékaři R. Beissem a M. Potuskim se od roku 1996 intenzivně věnuje miniinvazivním operacím s videoasistencí. Její členové operovali 550 pacientů a změna v operační technice vedla k poklesu výskytu výše uvedených komplikací na 5,4 procent. Potvrzení pracovní hypotézy povzbudilo operační tým k dalšímu kroku. Za podpory společnosti Aesculap vyvinuli v roce 1999 zcela nový implantát včetně instrumentária. Byl to první implantát a zároveň kvalitní, vysoce sofistikované instrumentárium speciálně konstruované pro operace páteře endoskopickou technikou - MACS TL.
