Skalpely
Skalpely se používají k rozříznutí kůže. Existuje celá řada typů skalpelů s nejrůznějšími tvary čepelek. Jejich výběr závisí na tom, na jakou tkáň budou použity.
Jak používat skalpel?
- Skalpel držte volně mezi ukazovákem a palcem.
- Při kožním řezu ho držte v úhlu 90° ke kůži.
Pinzety
Rozeznáváme dva hlavní druhy pinzet. Pinzety chirurgické - s háčky - jsou určeny na hrubší a pevnější tkáně, jako jsou fascie nebo kůže, zatímco pinzety anatomické - atraumatické (bez háčků) - se používají na jemnější tkáně, jako jsou střeva nebo cévy.
Jak používat pinzetu?
- Pinzetu držte volně mezi palcem a prsty, přičemž klíčovou úlohu má prostředníček.
- Uchopte tkáň pinzetou tak, abyste ji neponičili. Tkáně přidržujte a manipulujte jimi vždy velmi jemně a opatrně.
Nůžky
Rozlišujeme dva druhy nůžek podle toho, na jaký materiál jsou určeny. Jeden druh je určen na měkké tkáně a druhý na tvrdší materiál, jako jsou například stehy.
Jak používat nůžky?
- Vložte palec a prsteník do rukojeti nůžek až po distální články.
- Nůžky stabilizujte přiložením ukazováku k zámku nůžek.
- Při stříhání tkání nebo stehů zejména v hloubce rány často pomůže, opřeme-li si nůžky o ukazovák druhé ruky.
- Stříhání špičkami nůžek je přesnější než ostřím celých listů, kdy hrozí nežádoucí přestřižení struktur mimo cílenou oblast a navíc je zde přesnost snížena.
Jehelce
Existují různé druhy jehelců v závislosti na způsobu šití. Na jemné šití choulostivých tkání se používá jemný jehelec s krátkou rukojetí a přiměřená jehla. Šití v hloubce vyžaduje jehelec s dlouhou rukojetí.
Jak používat Jehelec?
- Uchopte jehelec stejným způsobem jako nůžky.
- Jehlu uchyťte do špičky čelistí přibližně ve dvou třetinách délky jejího obvodu, nedržte ji nikdy za jemný hrot nebo ouško.
- Pomocí západkového uzávěru jehlu upevněte v jehelci.
Cévní svorky (peán)
Cévní svorky se používají na sevření a stisknutí cév, které budou přerušeny. Nástroj drží cévu uzavřenou, takže nemůže po přeříznutí nebo přestřižení krvácet.
Jak používat Cévní svorku?
- Uchopte svorku podobným způsobem jako nůžky.
- Svorku naložte na cévy, použijte špici čelistí.
- Pomocí západkového uzávěru svorku v její pozici zajistěte.
Západkový uzávěr cévních svorek a jehelců
Cévní svorky a jehelce mají bezpečnostní uzávěry, které musí chirurg umět používat. Systém uzávěru cévních svorek a jehelců umožňuje jejich pevné sevření. Západkový uzávěr drží při uzamčení obě ramena nástroje u sebe ve stanovené pozici. V případě cévních svorek se mají chirurgové naučit techniku ovládání a používat je oběma rukama. Rukojeti lehce stiskněte a pomocí prostředníku od sebe odtlačte obě části uzávěru. Po oddělení obou částí půjde nástroj snadno rozevřít.